リハビリテーションについて
当診療科は、ケガや病気、慢性的な患部の痛み等によって、身体に障害がみられたとされる患者様を対象にしています。具体的には、低下したとされる運動機能について、体を動かす、物理的な刺激を与えるなどしていきます。これによって、慢性的に現れている痛みを軽減していくほか、立つ、歩く、移動するなど日常生活に必要とされる動作を滞りなく行えるようにします。またケガや病気、寝たきり等によって、低下した筋力や体の柔軟性を取り戻していくといったことなども含まれます。
当診療科での治療が勧められる方
- 首、肩、腰、膝などに痛みがある、もしくは脚部にしびれを訴えている
- ケガや病気、手術等によって、寝たきり、安静状態が続き、動作機能が低下している
- 腕が上らない、脚が伸ばせない等、関節の可動域に制限がみられる など
運動器リハビリの中心は理学療法
整形外科では、運動器リハビリテーションが中心となります。先でも触れましたが、骨、筋肉、腱、神経等の運動器の障害について行われます。その中心となるのが、理学療法です。これは基本的な動作能力の回復、維持を図ることを目的としたリハビリテーションで、大きく運動療法と物理療法の2つに分かれます。またリハビリを行うにあたっては、患者様の身体の状態を把握した理学療法士が、医師と相談するなどして各々の患者様に合うとされるプログラムを作成し、トレーニングの際は常に寄り添うなどのサポートもしていきます。
なお理学療法で行われる運動療法、物理療法のそれぞれの特徴は次の通りです。
運動療法
その名称の通り、身体を動かすことによって、運動機能や身体機能の改善もしくは維持を図っていきます。内容としては、関節が拘縮や変形の改善や予防を目的とした関節可動域訓練、低下した筋力を向上させるなどするために行う筋力増強訓練があります。また歩行を安定させる、病気やケガをしている足にできるだけ負荷をかけない歩き方を取得する等の歩行訓練、心肺機能や筋力向上を目的とした持久力訓練もあります。このほか脳血管障害（脳梗塞、脳出血 等）によって、協調運動や平衡感覚に障害がみられるという場合は、協調・バランス運動訓練なども行われます。
物理療法
主に患部に物理的な刺激を与え、その生体反応を利用することで治療をしていくというリハビリになります。
物理的な刺激というのは、熱、電気、超音波、水流・水圧等によって引き起こします。例えば、お湯につけて熱を帯びたパックを患部に当てることで、血行を促進させるなどして筋肉の痛みを和らげていく温熱療法というのがあります。また超音波（人の耳では聞くことができない高い周波数の音）を患部に向けて照射し、筋肉等の温度を上げて、血流を良くする、緊張している筋肉を和らげるなどの効果が期待できます。このほかにも、炎症を抑制し、痛みを軽減していくアイシング（冷却療法）、筋肉や神経に電流を流すことによって痛みを低減させ、筋力を回復させる電気療法、水の浮力や抵抗を活かして、マッサージ効果や筋力強化を行う水治療法などもあります。
上記以外にも、運動器リハビリテーションには、日常生活において必要とされる能力、動作といったものの回復を行うための訓練を行う作業療法があります。また運動を補助するための装具として、義手や義足のほか、歩行補助具や車いす等も使用しますが、これら義肢・装具療法も含まれます。
